Все о контактных линзах

Итак, Вы уже наслышаны историями о контактных линзах. Что они как-будто не дают «дышать» глазу, «царапают» роговицу и т.д. Не будем перечислять все «эпитеты» невеж в этой области. Так что же такое контактные линзы? Это – новейшая технология для оптической коррекции глаза. Линзы уже давно покорили наш рынок. Первые линзы были очень плотными из-за малого содержания воды и малой воздухопропускной способности. В связи с этим срок их ношения был рассчитан на 1 год. В настоящее время существует несколько видов линз. В зависимости от того какой материал использован для их изготовления: силикон, гидрогель или комбинированные гидрогельсиликоновые. Кроме этого, линзы бывают дневного или пролонгированного ношения (т.е. не снимать несколько дней). По срокам ношения линзы бывают:

Чем меньше срок ношения линзы тем она тоньше выше ее % кислородопроницаемости. Мягкие контактные линзы имеют полный диапазон «диоптрий» от 0 до +/- 20 диоптрий.

Кроме того, широко используются цветные (косметические) линзы, с помощью которых можно изменить цвет Ваших глаз и подобрать соответствующую коррекцию зрения. Более точно определят и посоветуют необходимую Вам модель линзы наши врачи. Для безопасного и комфортного ношения мягких контактных линз необходим правильный уход. Для этого существуют различные системы очистки контактных линз о которых Вы можете прочитать в разделе (очистка линз). Они включают в себя растворы, таблетки, капли. Надо отметить, что все современные контактные линзы содержат биосовместимый материал, что сохраняет комфорт, четкость изображения в течение срока ношения линзы. Асферический дизайн многих видов линз позволяет коррегировать небольшой астигматизм, максимально улучшает остроту зрения (дает четкость изображения), особенно в сумерках. Но если присутствует астигматизм высокой степени, то на сегодняшний день имеются в продаже контактные линзы, коррегирующие эту патологию. Огромное преимущество мягких контактных линз состоит в том, что находясь на очень близком расстоянии от роговицы, они воспринимаются глазом как своя оптическая система, что значительно улучшает четкость изображения. Кроме того, не имея оправ и дужек – не ограничивается поле зрения человека, при переходе с помещения на улицу и наоборот нет запотевания линз. Их удобно использовать людям, занимающимися всеми видами спорта. А что и говорить о косметическом эффекте. Кроме того подросткам при прогрессирующей близорукости также назначаются контактные линзы (механическое препятствие росту близорукости). Но если Вы болеете ОРВИ, гриппом, страдаете слезотечением, ринитом, то в этот период болезни носить контактные линзы нельзя, а можно пользоваться очками. В идеале КОНЕЧНО ИМЕТЬ ОЧКИ И КОНТАКТНЫЕ ЛИНЗЫ.

Контактные линзы характеризуются следующими основными параметрами:

Материал
Радиус кривизны (BC, BCR)
Диаметр линзы (D, OAD)
Оптическая сила
Оси цилиндра (только для торических линз)
Толщина центра линзы
Режим ношения
Частота замены
Дизайн

Оптический дизайн контактных линз

Сферические контактные линзы применяются для коррекции миопии и гиперметропии.
Торические контактные линзы применяются для коррекции астигматизма.
Мультифокальные контактные линзы применяются для коррекции пресбиопии.

Для повышения качества зрения во всех типах линз может применяться асферический дизайн.

Материал контактной линзы в значительной степени определяет её свойства. К главным характеристикам материала относятся содержание воды и кислородная проницаемость.

Способность контактной линзы пропускать кислород характеризуется специальным коэффициентом Dk/t (Dk — кислородная проницаемость материала линзы, а t -толщина линзы в центре). Для гидрогелевых линз Dk/t обычно лежит в диапазоне 15-40 единиц. Этого достаточно для дневного ношения. Для того, чтобы линзы можно было оставлять на глазах на ночь, требуются гораздо большие значения. Силикон-гидрогелевые контактные линзы имеют Dk/t порядка 70-175 единиц. Содержание воды в материале линзы влияет на её мягкость (модуль упругости материала) и смачиваемость. В зависимости от содержания воды в материале линзы они подразделяются на:

линзы с низким содержанием воды (
линзы с высоким содержанием воды (>50 %).

Материалы, используемые для изготовления мягких контактных линз, делятся на 2 группы: гидрогелевые и силикон-гидрогелевые.

Гидрогелевые полимеры содержат больше воды (от 38 % до 78 %). Чем больше содержание воды в гидрогелевой линзе, тем больше она пропускает кислорода к роговице глаза. Однако с увеличением содержания воды гидрогелевые линзы становятся слишком мягкими и непрочными, и с ними трудно обращаться. Кислородная проницаемость гидрогелевых линз относительно невысока, но их мягкость и смачиваемость делает их комфортными.
Силикон-гидрогелевые полимеры содержат меньше воды (от 24 % до 60 %, у водоградиентных линз вся поверхность покрыта водой) и имеют большую кислородную проницаемость за счет силиконовой составляющей. Кислородная проницаемость силикон-гидрогелевых линз обычно в 4-6 раз выше, чем гидрогелевых, поэтому такие линзы называют «дышащими». Благодаря этому силикон-гидрогелевые линзы можно носить долго, и роговица глаза не будет испытывать недостатка в кислороде. Силикон-гидрогелевые линзы более плотные и хуже смачиваются.

Радиус кривизны в паре с Диаметром контактной линзы влияет на то, как «сидит» линза на глазу. Обычно линзы выпускаются одного или двух значений радиусов кривизны. Плохая посадка контактной линзы из-за несоответствия радиуса кривизны линзы форме роговицы может стать причиной отказа от ношения контактных линз.

Основные оптические параметры контактной линзы: сила сферы (в диоптриях, со знаком «+» или «-»), сила цилиндра (в диоптриях) и положение оси цилиндра (в градусах). Последние два параметра указываются для торических контактных линз, применяемых для коррекции астигматизма.

Обозначения глаз в рецепте: OD — правый глаз, OS — левый глаз.

Параметры контактных линз для левого и правого глаза у одного пациента могут не совпадать.

В целом, контактные линзы подразделяют на две большие группы:

Мягкие контактные линзы
Жёсткие контактные линзы.

Мягкие контактные линзы носят около 90 % пользователей контактными линзами в мире. Мягкие контактные линзы, в свою очередь, подразделяются на 2 класса: гидрогелевые линзы и силикон-гидрогелевые линзы.

Жесткие контактные линзы применяются, в основном, для коррекции зрения в сложных случаях (например, при высоких степенях астигматизма, при кератоконусе) и в ортокератологии. Жесткие линзы позволяют добиться увеличения остроты зрения благодаря тому, что они сохраняют свою форму. Такие линзы изготавливают из полимеров, обеспечивающих высокую степень пропускания кислорода к роговице глаза, поэтому их называют жесткими газопроницаемыми контактными линзами

Средства по уходу за контактными линзами

Средства по уходу за контактными линзами включают растворы и увлажняющие капли.

Растворы для ухода за контактными линзами выполняют следующие функции: очистка, увлажнение, дезинфекция, хранение линз.

Виды растворов:

Многофункциональный раствор является самым распространенным способом ухода за контактными линзами. С его помощью можно очищать, хранить и дезинфицировать контактные линзы.
Пероксидный раствор содержит перекись водорода, которая обладает сильными дезинфицирующими свойствами. В процессе ухода за линзами перекись водорода должна быть нейтрализована с помощью специального контейнера или таблеток, Такими растворами нельзя промывать линзы перед надеванием или закапывать в глаза. Это может вызвать ощущение жжения. Подходит для всех видов мягких и жестких контактных линз. Пероксидные растворы не содержат консервантов.

Для дополнительного ухода за контактными линзами могут использоваться ферментные (энзимные) очистители в виде растворов или таблеток.

История

Впервые идею использовать контактную коррекцию высказал Леонардо да Винчи в 1508 году. В архиве его работ находится рисунок глаза с заполненной водой ванночкой — прообразом современных контактных линз.

В 1637 году Рене Декарт опубликовал свой труд, в котором представил чертежи оптического прибора. Этот прибор состоял из стеклянной трубки, заполненной водой, к одному концу было прикреплено увеличительное стекло, а другой конец приставлялся к глазу. Впоследствии английский физик Томас Юнг улучшил прибор Рене Декарта, применив более короткую трубку, тем самым компенсируя недостатки рефракции.

В 1888 году Адольф Фик описал первую стеклянную линзу, обладающую оптической силой. Изготовил же первую линзу и внедрил во врачебную практику немецкий изобретатель Август Мюллер
До 1960-х годов контактные линзы изготавливали только из органического стекла (PMMA). Жесткие PMMA линзы были некомфортны при ношении, вызывали ощущение инородного тела в глазу и не пропускали к роговице глаза необходимый для ее нормального функционирования кислород.

В 1960 г. чешский ученый Отто Вихтерле синтезировал новый полимер (НЕМА) и изготовил из него первую мягкую контактную линзу. Линзы из НЕМА стали называть мягкими, так как этот полимер обладал способностью поглощать воду (38 %) и после насыщения водой становился очень мягким и эластичным. Линзы из НЕМА, благодаря содержащейся в них воде, были гораздо более комфортными при ношении, чем жесткие линзы, и, кроме того, они пропускали достаточное количество кислорода для безопасного дневного ношения. Наступила эпоха мягких контактных линз, которые в настоящее время практически вытеснили жесткие линзы с рынка контактной коррекции. Впервые настоящая мода на ношение цветных контактных линз началась в кинематографе 1960-х годов, в популярных в то время фильмах про шпионов, в том числе знаменитых сериях о Фантомасе. Также в советских фильмах-детективах времён Перестройки, («Колье Шарлотты» и др.), где преступник, скрываясь от милиции и желая сменить внешность, надевал парик, наклеивал усы и менял цвет глаз. Также цветные контактные линзы используют художники-гримёры, создавая киноактёру образ вампира или дьявола.